← Rakshit Financial Services · Read in English
IRDAI के आंकड़े · FY2024-25 · IRDAI द्वारा प्रकाशित 3 February 2026
बीमा कंपनियों का क्लेम सेटलमेंट रेशियो, FY2024-25
IRDAI के प्रकाशित नवीनतम वर्ष FY2024-25 में जीवन बीमा कंपनियों में व्यक्तिगत मृत्यु दावों का सबसे ऊँचा हिस्सा Bandhan Life (formerly Aegon Life) ने निपटाया, 99.73%; LIC of India ने 869,086 दावों में से 97.59% निपटाए। स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनियों में Care Health Insurance ने तय किए गए दावों में से सबसे ज़्यादा 96.85% का भुगतान किया; साधारण बीमा कंपनियों में New India Assurance, 98.44%। ऊँचा रेशियो एक संकेत है, गारंटी नहीं।
IRDAI की तालिकाओं में शामिल हर जीवन, साधारण और स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनी, हर आंकड़े के साथ उसका वर्ष। हम वही आंकड़े प्रकाशित करते हैं जो IRDAI के अपने रिटर्न से मिलते हैं, और गणना दिखाते हैं।
इस पृष्ठ पर: जीवन बीमा · स्वास्थ्य बीमा · साधारण बीमा · गणना कैसे · प्रश्न
जीवन बीमा कंपनियों का क्लेम सेटलमेंट रेशियो, FY2024-25
व्यक्तिगत मृत्यु दावे। रेशियो = भुगतान किए गए दावे ÷ कुल दावे (साल की शुरुआत में लंबित और साल में आए), दावों की संख्या से। राशि वाला रेशियो यही गणना रुपयों में है।
| # | बीमा कंपनी | FY2024-25 दावों की संख्या से | FY2024-25 राशि से | FY2023‑24 | FY2022‑23 | मृत्यु दावे FY2024-25 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Bandhan Life (formerly Aegon Life) | 99.73% | 99.8% | 99.66% | 99.37% | 365 |
| 2 | Axis Max Life | 99.7% | 97.39% | 99.65% | 99.51% | 20,225 |
| 3 | HDFC Life | 99.68% | 97.96% | 99.5% | 99.39% | 19,729 |
| 4 | PNB MetLife | 99.57% | 99.3% | 99.2% | 99.06% | 5,639 |
| 5 | Canara HSBC Life | 99.43% | 99.08% | 99.23% | 99.01% | 2,787 |
| 6 | Tata AIA Life | 99.41% | 98.38% | 99.13% | 99.01% | 8,577 |
| 7 | ICICI Prudential | 99.31% | 98.06% | 99.17% | 95.28% | 12,405 |
| 8 | Bajaj Life (formerly Bajaj Allianz Life) | 99.29% | 93.04% | 99.23% | 99.04% | 14,094 |
| 9 | Edelweiss Life (formerly Edelweiss Tokio) | 99.29% | 98.34% | 99.23% | 99.2% | 560 |
| 10 | Bharti AXA Life | 99.18% | 98.41% | 99.01% | 99.1% | 2,085 |
| 11 | Pramerica Life | 99.18% | 97.87% | 99.06% | 98.8% | 728 |
| 12 | Aviva Life | 99.07% | 98.46% | 98.98% | 98.75% | 754 |
| 13 | Reliance Nippon Life | 98.93% | 92.04% | 98.74% | 98.58% | 8,376 |
| 14 | Star Union Dai-ichi Life | 98.84% | 96.93% | 98.29% | 96.07% | 2,413 |
| 15 | Aditya Birla Sun Life | 98.65% | 96.22% | 98.4% | 98.12% | 6,361 |
| 16 | Kotak Mahindra Life | 98.61% | 95.88% | 98.29% | 98.25% | 4,678 |
| 17 | Ageas Federal Life | 98.52% | 95.83% | 96.49% | 96.06% | 1,145 |
| 18 | SBI Life | 98.34% | 95.26% | 98.25% | 97.05% | 44,949 |
| 19 | Shriram Life | 98.31% | 81.71% | 98.09% | 97.4% | 4,852 |
| 20 | IndiaFirst Life | 98.22% | 95.98% | 98.04% | 97.04% | 3,706 |
| 21 | Generali Central Life (formerly Future Generali Life) | 98.08% | 96.25% | 96.08% | 95.04% | 938 |
| 22 | LIC of India | 97.59% | 96.08% | 98.15% | 98.52% | 869,086 |
100 से कम दावों वाली या बिना आंकड़ों वाली कंपनियाँ रैंक नहीं की गईं: Acko Life, Credit Access Life, Godigit Life, Sahara India Life।
स्वास्थ्य बीमा कंपनियों का क्लेम सेटलमेंट रेशियो, FY2024-25
स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनियाँ। भुगतान किए गए दावे ÷ तय किए गए दावे (भुगतान, अस्वीकृत या बिना भुगतान बंद), दावों की संख्या से।
| # | बीमा कंपनी | भुगतान किए गए तय दावों में से | अस्वीकृत | बिना भुगतान बंद | 3 महीने में भुगतान | तय दावे | भुगतान, FY2023‑24 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Care Health Insurance | 96.85% | 3.15% | 0% | 99.95% | 1,482,992 | 92.81% |
| 2 | Aditya Birla Health Insurance | 95.94% | 4.06% | 0% | 100% | 2,380,796 | 95.64% |
| 3 | ManipalCigna Health Insurance | 93.71% | 6.29% | 0% | 99.88% | 489,337 | 88.64% |
| 4 | Niva Bupa Health Insurance | 92.55% | 7.45% | 0% | 100% | 1,018,435 | 92.02% |
| 5 | Star Health and Allied Insurance | 86.42% | 13.58% | 0% | 99.81% | 2,339,838 | 85.48% |
100 से कम तय दावों वाली या बिना आंकड़ों वाली कंपनियाँ रैंक नहीं की गईं: Galaxy Health Insurance, Narayana Health Insurance, Reliance Health Insurance।
साधारण बीमा कंपनियों का क्लेम सेटलमेंट रेशियो, FY2024-25
सरकारी और निजी साधारण बीमा कंपनियाँ, उनकी सभी लाइनों में: मोटर, स्वास्थ्य, संपत्ति और बाकी। “3 महीने में भुगतान” IRDAI का अपना विश्लेषण है।
| # | बीमा कंपनी | भुगतान किए गए तय दावों में से | अस्वीकृत | बिना भुगतान बंद | 3 महीने में भुगतान | तय दावे | भुगतान, FY2023‑24 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | New India Assurance | 98.44% | 1.56% | 0% | 91.75% | 13,025,449 | 98.53% |
| 2 | HDFC ERGO General Insurance | 97.37% | 1.66% | 0.97% | 98.85% | 3,260,531 | 97.94% |
| 3 | IndusInd General (formerly Reliance General) | 96.03% | 2.24% | 1.73% | 99.32% | 4,300,526 | 97.51% |
| 4 | United India Insurance | 95.11% | 4.44% | 0.45% | 95.26% | 4,230,974 | 91.87% |
| 5 | Universal Sompo General Insurance | 94.33% | 1.82% | 3.85% | 94.42% | 1,772,785 | 98.15% |
| 6 | Bajaj General (formerly Bajaj Allianz) | 94.28% | 1.85% | 3.87% | 98.56% | 6,780,295 | 95.13% |
| 7 | Go Digit General | 94.27% | 3.08% | 2.65% | 96.91% | 971,316 | 94.34% |
| 8 | Oriental Insurance | 93.33% | 0.37% | 6.3% | 90.17% | 2,344,537 | 94.13% |
| 9 | Generali Central (formerly Future Generali India) | 93.25% | 3.3% | 3.45% | 96.86% | 730,828 | 93.11% |
| 10 | Acko General Insurance | 92.95% | 2% | 5.05% | 99.98% | 427,715 | 92.43% |
| 11 | Liberty General Insurance | 92.56% | 3.23% | 4.2% | 97.91% | 340,314 | 91.74% |
| 12 | SBI General Insurance | 92.14% | 1.47% | 6.39% | 97.51% | 1,603,087 | 90.43% |
| 13 | Royal Sundaram General Insurance | 90.25% | 5.53% | 4.22% | 95.82% | 371,925 | 92.71% |
| 14 | IFFCO Tokio General Insurance | 90.17% | 3.36% | 6.47% | 85.27% | 851,922 | 92.27% |
| 15 | National Insurance | 89.49% | 5.45% | 5.06% | 91.79% | 2,652,723 | 90.2% |
| 16 | Zuno General Insurance | 89.41% | 8% | 2.59% | 98.13% | 121,068 | 90.68% |
| 17 | Magma General Insurance | 89.36% | 4.38% | 6.26% | 97.04% | 303,702 | 86.65% |
| 18 | Shriram General Insurance | 87.5% | 4.31% | 8.19% | 89.32% | 216,166 | 82.12% |
| 19 | Cholamandalam MS General | 87.08% | 6.73% | 6.19% | 93.63% | 621,734 | 87.44% |
| 20 | ICICI Lombard General Insurance | 85.82% | 8.77% | 5.41% | 98.45% | 3,272,809 | 86.58% |
| 21 | Raheja QBE General Insurance | 85.53% | 3% | 11.46% | 94.21% | 30,689 | 90.23% |
| 22 | Zurich Kotak General (formerly Kotak Mahindra General) | 85.07% | 3.94% | 10.98% | 98.12% | 257,311 | 85.89% |
| 23 | Tata AIG General Insurance | 84.07% | 2.93% | 13% | 94.14% | 2,323,605 | 84.21% |
| 24 | Navi General Insurance | 80.34% | 19.03% | 0.63% | 96.86% | 9,390 | 72.59% |
100 से कम तय दावों वाली या बिना आंकड़ों वाली कंपनियाँ रैंक नहीं की गईं: Bharti AXA General Insurance।
क्लेम सेटलमेंट रेशियो कैसे निकाला जाता है
जीवन बीमा कंपनी के लिए IRDAI साल भर के हर व्यक्तिगत मृत्यु दावे को गिनता है: साल की शुरुआत में लंबित दावे और साल में आए नए दावे। इनमें से जितने दावों का भुगतान हुआ, वह क्लेम सेटलमेंट रेशियो है, दावों की संख्या के आधार पर। राशि के आधार पर यही गणना अमाउंट सेटलमेंट रेशियो कहलाती है; दोनों में अंतर का मतलब है कि जिन दावों का भुगतान नहीं हुआ, वे औसत से बड़े थे।
साधारण और स्वास्थ्य बीमा कंपनियाँ दावे अलग ढंग से दर्ज करती हैं, इसलिए उनके लिए यहाँ तय किए गए दावों में से भुगतान का हिस्सा दिखाया गया है। तय दावा वह है जिसका साल में भुगतान हुआ, जो अस्वीकृत हुआ, या जो बिना भुगतान बंद हुआ। दोनों आंकड़े IRDAI की प्रकाशित संख्याओं से निकाले गए हैं, किसी गोल किए प्रतिशत से नहीं।
सबसे ऊँचा रेशियो सबसे अच्छी कंपनी क्यों नहीं
रेशियो दावों को गिनता है, रुपयों को नहीं और कठिनाई को नहीं। जो कंपनी बहुत सारे छोटे, सीधे दावे निपटाती है, वह उस कंपनी से बेहतर दिखेगी जो जटिल व्यावसायिक जोखिम उठाती है। यह भी नहीं बताता कि माँगी गई राशि में से कितना मिला: माँगी गई राशि के एक हिस्से पर निपटाया गया दावा भी निपटा हुआ गिना जाता है।
इसलिए हम रेशियो को शिकायतों के आंकड़ों के साथ पढ़ते हैं, और किसी जोखिम को उस कंपनी के पास रखना पसंद करते हैं जिसकी वर्डिंग उस जोखिम पर ठीक बैठती है, न कि उसके पास जो इस साल तालिका में सबसे ऊपर है। रेशियो किसी कंपनी को छाँटने के लिए उपयोगी है, चुनने के लिए कमज़ोर सबूत है।
आपके दावे का फ़ैसला किस बात पर होता है
रेशियो किसी कंपनी के सभी दावों का औसत बताता है। आपका एक दावा है, और वह पॉलिसी की वर्डिंग, नुकसान के तथ्यों और फ़ाइल के दस्तावेज़ों पर निपटता है।
हमारे अनुभव में व्यावसायिक दावे का फ़ैसला तीन बातें करती हैं: बीमा राशि पर्याप्त थी या नहीं, प्रस्ताव में जोखिम की सही जानकारी दी गई या नहीं, और सूचना व सबूत पॉलिसी की माँग के अनुसार पहुँचे या नहीं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्लेम सेटलमेंट रेशियो क्या होता है?
यह वह हिस्सा है जितने दावे किसी बीमा कंपनी ने एक साल में निपटाए, उन सभी दावों में से जिन पर उसे फ़ैसला करना था। IRDAI इसे हर साल अपनी Handbook on Indian Insurance Statistics में प्रकाशित करता है। इससे पता चलता है कि कंपनी दावे कितने भरोसे से चुकाती है।
किस जीवन बीमा कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो सबसे ज़्यादा है?
IRDAI के FY2024-25 के आंकड़ों में Bandhan Life (formerly Aegon Life) ने व्यक्तिगत मृत्यु दावों का सबसे ऊँचा हिस्सा निपटाया, 99.73%। रेशियो हर साल बदलता है, इसलिए हमेशा वर्ष देखकर ही तुलना करें।
LIC का क्लेम सेटलमेंट रेशियो कितना है?
FY2024-25 में दावों की संख्या के आधार पर 97.59%: LIC of India ने 869,086 व्यक्तिगत मृत्यु दावों में से 848,141 निपटाए। राशि के आधार पर यह 96.08% रहा।
किस स्वास्थ्य बीमा कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो सबसे अच्छा है?
FY2024-25 में स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनियों में Care Health Insurance ने तय किए गए दावों में से सबसे ज़्यादा, 96.85% का भुगतान किया। हर कंपनी के अस्वीकृत और बिना भुगतान बंद दावे ऊपर की तालिका में हैं।
अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेशियो कितना होना चाहिए?
ऐसी कोई सीमा नहीं जिसके ऊपर कंपनी सुरक्षित मानी जाए। बड़ी जीवन बीमा कंपनियों के आंकड़े इतने पास-पास हैं कि ऊपर और बीच की कंपनियों का अंतर शायद ही किसी दावे का फ़ैसला करता है। बहुत कम रेशियो को और जाँचने का कारण मानें, ऊँचे रेशियो को गारंटी नहीं।
क्या ऊँचा क्लेम सेटलमेंट रेशियो मेरे दावे के भुगतान की गारंटी है?
नहीं। आपका दावा पॉलिसी की शर्तों (वर्डिंग), नुकसान के तथ्यों और दस्तावेज़ों पर तय होता है। सही जानकारी देना और सही दस्तावेज़ रखना, ऊँचे रेशियो से ज़्यादा मायने रखता है।
IRDAI क्लेम सेटलमेंट रेशियो कहाँ प्रकाशित करता है?
Handbook on Indian Insurance Statistics में, जो साल में एक बार आती है। 2024-25 संस्करण, जो 3 February 2026 को प्रकाशित हुआ, नवीनतम है और इस पृष्ठ का हर आंकड़ा उसी से है।